Prolapsus / descente d’organes
Prolapsus génital : la descente d’organes
Le prolapsus génital, couramment appelé « descente d’organes », correspond à la descente
d’un ou plusieurs organes du petit bassin vers le vagin.
La vessie, l’utérus et le rectum sont normalement soutenus par un ensemble de muscles et de ligaments formant le plancher pelvien.
Lorsque ces structures de soutien se relâchent ou deviennent moins efficaces, un ou plusieurs de ces organes peuvent progressivement descendre dans le vagin,
voire s’extérioriser dans les formes les plus importantes.
Quels sont les différents types de prolapsus ?
Cystocèle
Descente de la vessie vers la paroi antérieure du vagin.
Hystérocèle
Descente de l’utérus vers le vagin.
Rectocèle
Descente du rectum vers la paroi postérieure du vagin.
Plusieurs formes de prolapsus peuvent être associées chez une même patiente.
Quels sont les symptômes d’un prolapsus génital ?
Les symptômes varient selon l’importance du prolapsus et les organes concernés.
La patiente peut notamment ressentir une pesanteur ou une gêne au niveau du périnée, ou avoir la sensation d’une boule dans le vagin, parfois visible au niveau de la vulve.
Le prolapsus peut également être associé à des troubles urinaires, digestifs ou sexuels.
Pourquoi une descente d’organes peut-elle apparaître ?
Le prolapsus est lié à une fragilisation des structures qui assurent le maintien des organes pelviens.
Certains facteurs peuvent favoriser sa survenue ou sa récidive, notamment le surpoids, la constipation chronique, la toux chronique ou les modifications des tissus liées à la ménopause.
Quels sont les traitements du prolapsus ?
La présence d’un prolapsus ne signifie pas systématiquement qu’une intervention chirurgicale est nécessaire.
Le traitement est choisi en fonction du type de prolapsus, de son importance, des symptômes et de la gêne ressentie par la patiente.
Rééducation périnéale
Elle peut notamment être proposée pour les prolapsus peu importants.
Pessaire
Placé dans le vagin, il permet de soutenir les organes
et de limiter la gêne liée au prolapsus.
Chirurgie
Elle peut être envisagée lorsque les symptômes sont importants
ou lorsque les autres solutions ne sont pas adaptées.
La promontofixation
Parmi les différentes techniques chirurgicales, la promontofixation permet de repositionner les organes pelviens et de renforcer leur soutien.
Le choix de cette intervention dépend du type de prolapsus et de la situation de chaque patiente.
Prise en charge du prolapsus au Centre d’Urologie Lyon Ouest
Une consultation permet d’identifier le type de prolapsus, d’évaluer son importance et de discuter de son retentissement au quotidien.
Nos urologues vous accueillent en consultation à Lyon, Écully et Amplepuis, et prennent également en charge les patients de Roanne, de la Loire (42) et de toute la région Auvergne-Rhône-Alpes.